Hastane idare amiri Gönül Dilek Yaptığı sunuma şu şekilde başladı Süreç yönetimlerimizi başarılı bir şekilde yaptığımız çalışmalar ile tamamladık. Yıllardır hastanemiz bünyesinde yaptığımız yapğtığımız Cuma günü seminerlerine yaz döneminde verdiğimiz aranın ardında bugün sizlerle tekrar buluştuk. Sağlık Bakanlığının ‘Sağlık Okuryazarlığı Ve Daranış Geliştirme programları"doğrultusunda gerçekleştirmeye başladığımız sunumlarımızla bundan sonra her Cuma saat 16.30'da halkımıza da ücretsiz bir şekilde açaık olmak üzere karşınızda olmaya devam edeceğiz Bu çalışmalarımız kapsamında neler kazanacağız ? Hem Bilmediklerimizi öğreneceğiz,Hem bildiklerimizi tazeleyeceğiz,hem de en önemlisi sorularımızı işin ehli hekimlerimize yöneltebileceğiz. Marmara Mardinliler Derneği Başkanı A.Fuat Budur ve Yönetimine Teşekkür Hastane yönetimi olarak her toplantımıza bir sivil toplum kuruluşu başkan ve yönetşmlerini davet etme kararı aldık.İlk teklifimizi Marmara Mardinliler Derneği başkanı Sayın Ahmet Fuat Bodur başkanımıza yaptık. Sağ olsun kendisi hastane olarak çok güzel bir çalışma yaptığımızı bu çalışmada hekimlerimizin değerli bilgilerinden yararlanmak adına seve seve toplantımza katılabileceğini ifade etti ve bugün çok geniş bir yönetimi ile bizi yalnız bırakmadı. Sizlerden Marmara Mardinliler Derneğinine bir alkış isterken bizlere şeref verdikleri için kendilerine teşekkür ederiz. Seminer akışarımızda emeği geçen bir isim daha var kendisi şu an aramzıda değil katkı desteklerine bir teşekkür mahiyetinde sizlerin kendisini alkışlamanızı isterim. Bu kişi İç Hastalıkları Uzmanımız Uzm.Dr.Mecdi Hikmet Ergüney 'dir. Programızın açılış konuşmasını yapmak üzere Avrasya Hastaneler Grubu Zeytinburnu İşletme Direktörü Eğitimci Sayın İbrahim Urlu'yu sahneye davet ediyorum İbrahim Urlu yaptığı konuşmada sağlığın çok ciddi bir iş olduğunu ve bu camianın pardonu olmadığını ifade ederek kaliteli bir sağlık hizmeti sunabilmek için,fiziki ortamları iyi bir mekan,son teknolojik medikal aletler in yanında tecrübeli ve kendi alanında uzman hekimlerin olması gerekir. Avrasya Hastaneler Grubu olarak biz bütün bu yapıları bir araya getirdik. Yaptığımız bütün yatırım ve çalışmaların temelinde hastalarımızın şifa bulması içindir. Amacımız yaptığımız bu güzel çalışmaların geniş halk kitlelerine ulaşması için Sivil Toplum Kuruluşlarnın da bu seminerlere katılmasını çok arzu ediyoruz. İşte bu düşüncemizi Marmara Mardinliler Derneği başkanı Ahmet Fuat Bodur'a iletik kendisi hemen biz sağlık ile alakalı yapılan her türlü çalışmanın içinde oluruz dedi. Bugün buraya da bu çalışmamızı çok sayıda kişiye duyuracak önemli bir ekiple geldğini görmek bizi mutlu etti.Kendisi ve yönetimine hoşgeldiniz diyorum. Marmara Mardinliler Derneği Sağlık Komisyonu Başkanı Zuhal Çalbay'de kısa bir konuşma yaptı. ‘UYKU APNESİ TANI VE TEDAVİ YÖNTEMLERİ’ Konulu Seminer'in ilk konuşmacısı Başarılı Tedavileri ile,Tercih Edilen Göğüs Hatsalıkları uzmanı Prof.Dr.Levent KART güzel bir sunum yaptı ÜSY obstrüksiyonu oluşumuna katkıda bulunan faktörler Genel Faktörler Anatomik Faktörler Mekanik Faktörler Nöromuskuler Faktörler Santral Faktörler OSAS PREVALANSI % 1 – 5 OBSTRÜKTİF APNE SANTRAL APNE TANIMLAR AROUSAL Uyku sırasında daha hafif bir uyku evresine veya uyanıklık durumuna ani geçişlerdir Solunumda kreşendo- dekreşendo tarzında artıp azalmalar arasında apneler vardır, siklus süresi uzundur Kalp yetmezliği Serebrovasküler hastalıklar Renal yetmezlik Üst solunum yolu rezistans sendromu (UARS) Apne ve/veya hipopneye yol açmadan, üst solunum yolunda rezistans artışı sonucu, toraks içi başınçta belirgin artışla seyreden ve kısa süreli, sık tekrarlayan arousallarla sonlanan, gündüz aşırı uyku hali ile karakterize klinik tablodur Derin uyku ve REM azalmış Tanı Epworth uykululuk testi Aşırı yorgun olduğunuz zamanlar dışında, aşağıdaki durumlarda uykuya dalma olasılığınız nedir ? Oturur durumda gazete veya kitap okurken Öğleden sonra uzanınca Televizyon seyrederken Birisi ile konuşurken Pasif olarak toplum içinde otururken (tiyatro gibi) Alkolsüz öğle yemeğinden sonra Ara vermeden en az 1 saatlik araba yolculuğunda Trafikte arabada beklerken Klinik Tanı Polisomnografi Radyolojik Tanı Endoskopik Tanı Yardımcı Tanı Yöntemleri Diğer Skorlama Uyku evrelerinin skorlanması : Rechtschaffen and Kales (R&K) metodu 1968 yılında Bu metodla bütün polisomnogram epoklara bölünür ve her bir epoğa skor verilir. Her bir skor uykunun temel evrelerinden birini gösterir. Bu evreler elektroensefalogram (EEG), elektrookülogram (EOG) ve elektromyogram (EMG) kayıtlarının incelenmesi ile belirlenir. 2007 yılında Amerikan Uyku Tıbbı Akademisi (AASM), uyku kayıt teknikleri ve skorlamada standardizasyon sağlayan yeni bir skorlama el kitabı yayınlamış, 2012 yılında ise revize etmiştir. “AASM Manual for the Scoring of Sleep-Version 2,0” UYKU HİJYENİ 1- Sabit uyanma saati 2- Sabah uyanır uyanmaz yataktan kalkma 3- Öğlen kısa süreli uyuma 4- Gün içinde normal fiziksel ve zihinsel aktiviteye sahip olma 5- Uyumak için bir eşik saat belirleme 6-Yatağa uykuya hazır olunca gitme 7- Kahve, çay, alkol, sigara kullanımına dikkat etme 8- Yatak odasının fiziksel özelliklerini uygun hale getirme 9- Yatağa girmeden ve girdikten hemen sonra fiziksel ve zihinsel aktiviteleri sona erdirme 10- Uykuya dalınamadığında yataktan çıkma Avrasya Hastanesi Zeytinburnu Yerleşkesinde Yoğun Bir Hasta potansiyeli olan Kulak Burun Boğaz Uzmanı Or.Dr.Koray Cengiz özetle şunları söyledi Basıncın düşük kalması yetersiz tedaviye,aşırı basınç verilmesi ise spontan uyanmalara ve santral apnelere neden olabilir. Ne zaman cerrahi yapalım? AHİ (Apne hipopne indeksi) değerinin 20 nin üzerinde olması Kan Oksijen doygunluğunun %90’ın altında olması Gün boyu uyku halinin günlük hayatı etkilemesi Uyku apnesine bağlı olarak belirgin kalp ritim bozukluğu oluşması Hastalığa yol açan, cerrahi yöntemlerle müdahale edilebilecek belirgin anatomik problemin saptanması Pozitif basınçlı hava maskesi (CPAP) başta olmak üzere diğer tedavi metotlarından fayda görmemiş olması Ameliyatın yapılmasına engel teşkil edecek tıbbi problemin bulunmaması halinde. Cerrahi Tedavi Tonsillektomi ve/veya adenoidektomi Nazal cerrahi Uvulopalatofaringoplasti (UPPP) Uvulopalatal flepler (UPF) Laser assisted uvulopalatoplasty (LAUP) Palatal germe operasyonları Radiofrequency-assisted uvulopalatoplasty (RAUP) Pillar uygulaması Dil köküne yapılan girişimler. Maksillofasiyal cerrahi. Trakeotomi Uvulopalatofaringoplasti (UPPP) 1964 yılında Japon İkemetsu tarafından tarif edilen horlamaya yönelik ilk cerrahi tedavidir. Kısa dönemde subjektif olarak %85-90 kadardır. Yaklaşık postoperatif 1 yıllık takiplerde bu oran %40’a kadar geriler. AUP’un Başarı Oranı Kamami kısa dönem sonuçlarında % 90 klinik başarı sağlamıştır. Ancak uzun vadeli takiplerde başarı % 40’a kadar düşmektedir. Kısa dönem takiplerde subjektif olarak %90 başarı sağlanmaktadır. Li, yaptığı çalışmalarda tedavi sonrası 18-24 aylık takiplerde horlamada % 41 oranında relaps gözlemlemiştir. Psikososyal uyumsuzluk ve kozmetik sorunlar nedeniyle fazla tercih edilmez. Daha detaylı bilgiler için hekim ile görüşmeniz mümküdür. Sunumdan sonra seminere katıldıkları ve Sağlıkokur yazarlığı projesine verdiği katkıdan dolayı sunum yapan hekimlere ve Marmara Mardinliler Dernek Başkanı Fuat Bodur'a plaket takdimi yapıldı. Hatıra Fotoğrafının çekilmesinden sonra toplantı son buldu. Kaynak :İstanbul Times Haber Ajansı (İTAH)